当孩子被发现为斜视、弱视、视功能异常时,医生往往会建议孩子进行视觉训练。传统的视觉训练中,孩子会进行遮盖、单眼精细训练、双眼融合训练等。这些项目往往枯燥、过程漫长、效果易反复。同时随着训练次数的增加,接受视觉训练的孩子兴趣可能会大幅降低,不能像开始时那样集中注意力,导致训练效果大打折扣。如何找到更快、更有趣、更高效的训练方法是视觉训练师们永恒的话题。因此,VR视觉训练应运而生。 VR视觉训练以VR设备为载体,将枯燥的传统视觉训练转变为沉浸式的VR游戏,训练效果远优于传统训练方式,且突破性的解决了受训者依从性差、训练时间久等弊端,为斜弱视及视功能障碍患者提供有趣、高效的新选择。 1、 通过VR设备的双眼分视模拟出双眼视差,从而使得大脑产生深度知觉,获得立体感知。因此,VR视觉训练能够同时训练患者的融合功能和立体视功能。 2、 尤其对于弱视患者,VR视觉训练弥补了传统训练中“ 侧重于单眼视力提升,忽略双眼视功能和立体视建立 ”的弊端。 3、沉浸式互动体验:游戏化互动激发训练者的兴趣,提高训练者依从性,提升训练效果。 4、可视化训练过程:训练陪同者(训练者家长)可通过屏幕看到整个训练的过程,了解训练进展。 5、训练效果与趣味性的巧妙平衡:游戏化互动的同时训练集合功能、眼球运动及视认知等视觉能力。
孩子近视度数并不高,为什么视力却不好?已经很用心了,为什么近视度数还是涨不停?孩子读书学习,为什么老是注意力不集中?斜视、弱视、屈光参差又是怎么回事儿?怎么治?如何防? 其实,如果你了解视功能并做了详细检查,这些问题都会迎刃而解。人的两只眼睛并不是简单的单眼视觉叠加(1+1≠2),而是为了提供良好的立体视觉感受,建立在双眼单视和双眼运动功能(调节、集合、融像)基础上的复杂工作。 针对双眼运动功能(调节、集合、融像)所做的检查即为双眼视功能检查,包括NRA、PRA、BCC、聚散功能、融像等多项检查。 双眼视功能的检查目的主要是查明近视产生的原因,对视力发展趋势做出准确的预测,并制定有效的视力矫正方案和视觉训练方案。 患有视疲劳和近视增长较快的青少年一般都伴有调节、集合等双眼视功能异常,通过双眼视功能检查和相应视觉训练可以使视觉功能得到有效恢复,缓解视疲劳,控制近视增长,并从根本上提高视觉功能、视觉舒适度。 视功能检查一般分为调节功能检查,集合功能检查,双眼视检查等。任何一项视功能异常,都有可能影响视觉质量,导致用眼舒适度和持久性降低,甚至导致视力下降和其它眼部健康问题。 视功能五项常规检查: 1.Worth4点检测:检查双眼的融像功能(同时视、融合视、立体视),判断有无抑制或复视。对于有抑制者,可进行脱抑制训练,防止弱视发生; 2.远/近距水平隐斜检测:鉴别有无斜视,以及斜视量的大小(正常值为:远水平隐斜+1△~-3△;近水平隐斜0△~-6△),对于有斜视者,可进行相关的视觉训练; 3.AC/A检测:检查调节与集合是否协调(正常值为3~5),AC/A对视功能异常类型的诊断、合适的配镜处方等有重要的意义。 4.NRA和PRA检测:检查患者动用和放松调节的能力(NRA正常值为+1.50~+2.50,PRA正常值为-1.50~-3.50)。测量值异常反映被检者调节放松功能、融像功能异常,容易视疲劳,且近视有加深趋势。 5.BCC检测:反应调节使用是否精准(正常值为+0.25~+0.75)。若为负值表明存在假性近视,大于+0.75,表明近视有加深趋势。 视功能检查的实际应用 NRA低(调节放松的能力差):需要进行放松调节的训练; PRA低(动用调节的能力差):需要进行调节紧张能力的训练; BCC异常:调节滞后或超前,需进行调节灵敏度(Flipper)的训练; 内斜、高AC/A、集合过度:适合渐进多焦点眼镜并进行融像功能的训练; 外斜、低AC/A、集合不足:看近必须戴镜,并进行集合功能方面的训练。
当家长还沉浸在孩子优势特长的发挥时,孩子的眼睛往往已埋下近视的祸根!儿童近视往往是因为过早、过度的近距离长时间用眼导致,并且在视力快速发育阶段没有保护意识。 眼球发育是由小变大的过程,同时伴随眼轴的由短变长。在出生时人的视力是高度远视,随着年龄的增长,眼球不断变大,眼轴不断变长,视力在18至20岁时才会逐渐稳定于正视状态。 孩子视力发育的两个‘黄金期’ 一、3-4岁 孩子视力处于远视阶段,如果长时间受到近距离的刺激,如看电视、玩电子游戏和看书等,必然会加快眼轴变长的速度。 因此,在眼睛发育的第一个“黄金期”,尽量不要让孩子过多的读书识字,应多参加户外活动,唱歌、跳舞、游泳等。 二、12-15岁 过重的课业负担,过度的疲劳用眼,也会加速眼轴变长。这使本应18岁左右发育成熟的眼睛,被迫不断拉长眼轴,提前变成正视,而逐渐形成近视。 此时,如不多加注意,近视的程度就会快速加深,从而形成高度近视。 教会孩子如何保护眼睛? 1.注意正确的学习姿势 看书写字姿势要端正,头要摆正,背要挺直。做好“三个一”:身体距离书桌一拳,食指距离笔尖一寸,眼睛距离书桌一尺。 2.劳逸结合,眼睛累了要休息 别让眼睛负担过重,看书时间久了要休息片刻,一般用眼40-50分钟就要休息5-10分钟,可以做眼保健操、闭目养神、户外远眺等。 3.增加户外活动 利用课间或其他时间,多做户外活动。这样,眼睛会有更多的远眺时间,可以放松眼部肌肉和神经,从而保护视力。 4.多吃黄绿色蔬菜、水果 胡萝卜、玉米、西红柿、西兰花、猕猴桃等,都含有丰富的叶黄素和玉米黄素,对防止眼睛的功能性退变有一定预防作用。
患弱视的孩子在日常生活中的行为表现上常常与患近视类似,也会出现看远处模糊、视力下降、用眼时眯眼睛、歪头、凑近屏幕看等现象,但弱视与近视最大的区别是,近视通过戴镜矫正后,视力可以提高到1.0或以上,而弱视却不能。 弱视的最佳矫正视力是低于正常值的,而且空间立体视觉发育不全或缺失,常无法正确判断外界环境的深度、物体的距离、边界、相对位置等情况,常常出现走路时容易摔倒、无法精准拿到物体等行为表现。 弱视危害大,治疗需及时 大多数情况下,孩子患有弱视是在视力筛查中偶然发现的,且治疗效果、治疗周期与年龄呈负相关,即年龄越大,治疗周期越长,治疗效果越差。倘若家长没有定期给孩子检查视力的观念和习惯,那么很容易错失发现弱视的早期治疗机会,治疗难度大大增加,影响视力的恢复,视觉损害将持续存在,甚至影响孩子终生。 因此,建议家长朋友们一定要重视孩子的定期视力健康筛查,从孩子3岁起,应建立视力健康档案,用科学的、动态的监测数据来评估视力发育状况,及时发现异常现象,及时采取相应治疗措施。 哪些原因导致孩子患上弱视 儿童的视觉系统是逐步发育成熟的,0~3岁是视觉发育的关键期,3~6岁是敏感期。如果在儿童成长发育期间,出现视觉系统发育不良或缺失的情况,外界物象光影信号进入一只眼睛可以正常经由视神经传输到大脑,成为正常眼睛,而经由另一只眼睛时无法正常传输,成为视力弱的眼睛,那么大脑皮层视觉中枢功能就会出现异常,只接收正常眼睛带来的物象信号,抑制弱眼睛的信号,长期下去,形成弱视。 按照弱视发病机制不同,可大致分为四种类型。 1、因屈光不正引起的弱视 当儿童青少年是高度远视、高度近视或大散光时,父母没有及时发现、及时为其戴镜矫正,甚至成年人的高度屈光不正没有及时矫正,则较容易引发弱视。 这种类型的弱视如果能够及早发现、及早精准治疗,其治疗效果相对于其他类型来说,能得到更好的治疗效果,佩戴合适眼镜结合弱视训练,视力提高到正常水平的可能性非常大。 2、因斜视引起的弱视 有些儿童是单眼性斜视,双眼立体视觉功能发育就会受到损害,外界物象通过斜视的眼睛进入眼内黄斑区时就会受到抑制,从而无法获得最佳矫正视力,长期下去也就形成了弱视。 所以常常先手术矫正斜视,然后再进行弱视治疗和训练,让视力重新恢复正常。 3、因屈光参差引起的弱视 当两只眼睛的屈光度相差较大,一般相差250度以上时,形成屈光参差,外界物象经过两只眼睛进入眼内,其清晰度、大小都有明显差别,很难融合成一个整体,这时大脑皮层中枢就会自动抑制成像不够清晰的物象,也就是来自视力较弱的那只眼睛的物象,久而久之就形成弱视。 这种弱视是眼睛功能性的问题,可以通过矫正屈光参差来阻止弱视的发生。 4、因形觉剥夺引起的弱视 这是由于孩子在出生时就有先天性眼病,比如先天性白内障、先天性角膜白斑、上睑下垂等,遮挡了瞳孔,光线无法充分进入眼内,剥夺了黄斑接收正常光线的刺激,视功能发育受到抑制,形成弱视。有些婴幼儿虽然没有先天性眼病,但眼睛受到过外伤,治疗后需要包扎遮挡眼睛一段时间,这种情况下也有引发弱视的风险。 这种类型的弱视是较难治疗的,儿童视力极低、治疗效果也较差,单眼弱视比双眼弱视造成的视觉系统损害更为严重。 了解弱视形成原因及类型,家长们在孩子眼睛发育期间,提高对弱视的预防及治疗意识,当孩子眼睛或视力出现上述相关症状时,应留心多做一项弱视筛查,避免因延迟发现而错过最佳治疗时机。
配戴角膜塑形镜(OK镜)的小朋友们开学已经有一阵子了,最近的视力状况如何?家长们有没有带上小朋友去复查呢?配戴角膜塑形镜(OK镜)后要按医嘱去复查可是很重要的喔! 一、 验配只是开始 角膜塑形镜(OK镜)一旦配好交予患者使用,并不意味着医疗保健服务的终结,而是服务的继续与加强。复查则是整个矫治过程中最重要的部分,定期复查可对戴镜中出现的任何问题做到早期发现、早期处理,因而十分必要。在角膜塑形镜(OK镜)验配中,要向孩子及家长强调定期复查的重要性,不断提高他们爱眼护眼的常识,以取得家长及孩子的配合,保证治疗的效果。 二、 明确复查时间,按医嘱复查 首先我们得清楚大致的复查时间,患者必须严格遵守定期复查的约定,这样才能达到既安全又有效的目的。通常,配戴角膜塑形镜(OK镜)的复查计划安排如下: 1、初戴镜片的第二天早晨。一般建议戴镜复查,如果路程离验配机构较远的用户,早晨起床后可将镜片摘下,携带镜片前往验配机构复查。这次复查是最重要的复查,医生可以通过一夜配戴的效果看出我们在使用角膜塑形镜(OK镜)的操作过程中还存在什么样的问题 2、戴镜后一周左右,这次可以摘戴镜后前往验配机构。观察镜片配戴一周的角膜健康情况和角膜地形的变化趋势。 3、戴镜的前6个月一定要遵循医嘱定期复查。 三、角膜塑形镜(OK镜)复查,主要检查哪些内容? 1、患者主诉 ( 1 ) 询问患者有无不适自觉症状,如异物感、流泪、分泌物、灼痛感等 ( 2 ) 询问患者视远视近清晰度是否满意,有无摘镜后视力波动、重影、模糊和炫光等 ( 3 ) 戴镜时间:每日是否规律配戴,戴镜时间有无过长或过短的情况 ( 4 ) 镜片是否超期使用 2、裂隙灯检查 ( 1 ) 眼表体征:角膜、结膜、眼睑的健康状况。检查远近裸眼视力,能够直接表现出角膜塑形镜(OK镜)的使用效果 ( 2 ) 镜片配适状态:戴镜查荧光染色,观察镜片松紧度,定位是否居中,镜片活动度是否适宜 ( 3 ) 镜片的检查:有无划痕,沉淀污染,镜片是否有破损变形 3、屈光度及角膜曲率测定: (1)进行电脑验光,以观测屈光度数是否稳定 (2)角膜地形图检查:戴镜后可很好的反应夜戴镜片的配适情况,有无位置偏移等 (3)护理的检查与指导确认护理产品使用是否规范 (4)复查时发现问题需做及时处理 4、特别注意 (1)、复查时,务必将塑形镜镜片一起携带过来进行检查,医生可帮助护理和检查镜片的使用情况; (2)、尽量和医生沟通好验配时间,避免过长的等待过程,避开复查高峰期。 (3)、如有眼红、眼痛等不适,立即停戴,并及时与医生联系,及时安排复查。
“听说有一款眼镜,可以“恢复”视力,还可以预防近视加深,这是真的吗?” “你说的是角膜塑形镜(OK镜),是眼科界新的“黑科技”。” 1. 角膜塑形镜(OK镜)是什么? 角膜塑形镜(OK镜),也叫OK镜,是一种逆几何设计的硬性透气性特殊隐形眼镜,它只在晚上睡觉时佩戴7-10小时,白天不用戴任何眼镜,就能拥有整天清晰的裸眼视力,此外,还可以有效预防近视度数快速加深,一举两得。 2. 角膜塑形镜(OK镜)的原理是什么? 佩戴者通过晚上睡觉时佩戴数小时,可使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,眼轴缩短,从而提高白天一定量的裸眼视力,阻止近视加深,是目前眼科界公认的有效的近视控制技术,被誉为“睡觉就能控制和矫治近视的黑科技”。 3. 角膜塑形镜(OK镜)的作用是什么? 主要作用有两个:一是有效提高白天的裸眼视力,二是青少年近视加深速度比较快,角膜塑形镜(OK镜)可以有效控制近视度数加深。自欧美引入中国后,该项技术越来越受到家长和青少年的青睐。 4. 角膜塑形镜(OK镜)适合哪些人? 角膜塑形镜(OK镜)适应于不佩戴眼镜仍然希望保持白天良好裸眼视力的近视眼,以及处于近视快速加深期的青少年。 但角膜塑形镜(OK镜)也不是万能的,有一定局限性。目前,它只适应于600度以下近视人群,而且必须经过专业的眼科检查,只有检查合格者才能考虑佩戴。并且佩戴者必须具备良好的镜片护理能力,保持镜片清洁。 5. 角膜塑形镜(OK镜)会伤害眼睛吗? 角膜塑形镜(OK镜)是可逆的非手术技术,连续几个晚上停止佩戴后,眼睛就会回复到之前的状态,不会造成不可逆的伤害。另外,佩戴角膜塑形镜(OK镜)必须注意清洁卫生,不然有造成感染的可能,只要讲卫生,遵从医嘱,定期复查,佩戴角膜塑形镜(OK镜)就是安全的。 6. 使用角膜塑形镜(OK)会影响以后做近视眼手术吗? 角膜塑形镜(OK镜)是可逆的非手术技术,连续几个晚上停止佩戴后,眼睛就会回复到之前的状态,不会造成不可逆的伤害,也不会影响以后做近视眼手术。 7. 为什么不能随便找个地方配? 国家明确认可角膜塑形镜(OK镜)技术,它是国家规定的三类医疗器械,只能在具有《医疗器械经营许可证》的机构进行验配,并且验配前必须进行专业的眼科检查,在眼科医师指导下验配,部分地方可能不具有相关资质。 8. 使用角膜塑形镜(OK镜)注意什么? 一是验配前必须到具有相关资质的眼科机构进行专业的眼科检查,二是必须具有保持镜片清洁的护理能力,三是遵循医嘱,定期复查。 9. 角膜塑形镜(OK镜)和普通隐形眼镜的区别? 角膜塑形镜(OK镜)是特殊材料制作的硬性隐形眼镜,具有远高于普通隐形眼镜的透气性、透氧率。另外,角膜塑形镜(OK镜)是在晚上睡觉时佩戴,白天不戴眼镜,第三,角膜塑形镜(OK镜)的使用寿命更长,一副角膜塑形镜(OK镜)可以使用1.5年左右。
随着近几年青少年近视率的节节攀升以及近视低龄化,全球有关近视的各项研究也如火如荼的进行中。 虽然至今仍然没有任何一种可以治愈近视的方法,但是我们在近视防控上,的确有了很多有效手段,比如角膜塑形镜、离焦矫正镜片、低浓度阿托品滴眼液……而除了这些,防控效果突出、性价比最高的则是充足的日间户外活动。 大量研究发现,每天保持2小时及以上的日间户外活动,可以有效防止近视的发生以及延缓近视的增长。户外活动控制近视的原理是什么?孩子在户外活动又存在哪些误区,我们该如何在有限的时间内提高户外活动带来的近视防控效果呢? 户外活动防控近视的原理 大量的动物实验以及人的对照观察研究发现充足的光照可能是户外活动防控近视的最关键因素。这里的光照指的就是我们最熟悉,也是地球万物生长不可缺的——太阳光。 近几年来的科学研究发现,这些不同波长的阳光可能都和近视相关。目前实验证据相对充分,也是比较主流的学说主要有: *维生素D学说 大量的动物实验发现,经过长期阳光照射的动物体内的维生素D含量会显著增高,而相比那些体内维生素D较低的动物,它们的眼轴会更短,近视化更慢。 科学家们猜测,太阳光尤其是其中的紫外光可以刺激体内大量生成活性维生素D,而维生素D本身就是一种抗增生的物质,可以对抗巩膜的生长重塑从而阻止眼轴的变长。此外,维生素D本身具有舒张平滑肌的作用,所以也有人猜测,维生素D可以放松同样为平滑肌的眼内睫状肌,起到缓解视疲劳的作用。 *多巴胺学说 2020年美国一项最新的研究发现,每日接受多巴胺注射的小鼠,眼轴增长、近视化速度显著变慢。这是因为多巴胺作为一种神经信号传导物质,本身可以抑制干扰眼轴增长的信号传导。 另外,有科学家发现,多巴胺可以增加眼内脉络膜的血供,增厚脉络膜层的厚度,从而延缓眼轴的增长。而大量实验研究发现,当我们长时间接受亮度充足的阳光照射后,眼内多巴胺含量会显著增加。 *光谱学说 既往的动物实验发现,长时间暴露在黄光、红光等长波长下的动物眼轴比那些暴露在蓝光、绿光等短波长下的动物眼轴更长、近视化更快。科学家推测,长波长的光线因为折射率低,相对短波长、折射率高的光线更容易聚焦到视网膜后方,形成远视性离焦,从而刺激眼轴的增长。 而在大晴天,太阳光中的可见光部分以蓝绿短波长为主,即使在阴雨天,短波长的可见光也和长波长的相当。 前面已经说过,户外活动防控近视的核心是太阳光照。晚上出去除了月亮反射的那一丢丢微弱的太阳光外,几乎没有任何用处。所以,必须牢记想要借户外活动预防近视和防止近视加深,最好在白天!
近年来,随着课业的繁重和电子产品的普及,我国儿童、青少年的近视问题日益严重且低龄化趋势明显,据有关资料显示,我国儿童、青少年的近视人数和发病率居世界第一,其中很重要的一个因素是,家长没有在假性近视阶段及时发现问题,或者发现问题以后没有采取及时有效的方法。有数据表明,在现在的生活方式和环境下,如果发生假性近视不进行干预,90%以上都不能自然恢复。 那么,孩子到底是假性近视还是真性近视?假性近视到底是什么?有什么方法能让孩子的假性视力恢复正常?今天,就来为大家解开这些疑惑! 什么是“假性近视”?如何区分“真假”? 近视眼也称短视眼,因为这种眼只能看近而视远不清。也就是眼睛处在休息状态时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系统折光后,焦点本该恰好落在视网膜上,而其焦点却落在视网膜前,不能准确地在视网膜上形成清晰的像。 近视可分为假性近视和真性近视。 假性近视是指经过休息或是治疗能够恢复正常的近视,其实质不是近视眼,而是由于睫状肌痉挛导致的看远处放松不下来,从而导致远视力下降。由于是功能障碍引起的,眼球还没有变长,所以通过训练,康复眼睛机能,配合适当地休息,注意用眼卫生,合理使用眼睛,是完全可以恢复正常视力;而真性近视则是眼轴已经拉长了,无法缩短的,是不可逆的。 特别需要注意的是,如果在假性近视阶段不及时纠正和治疗,久而久之就会发展成真性近视。如果还是继续超负荷用眼,近视度数也会随之不断增加,就会发展成高度近视。因此,在假性近视及之前是挽救眼睛近视的最佳时期。 假性近视症状 1、看远处模糊,并且早上症状较轻,傍晚或者长时间近距离用眼后,模糊加重; 2、看远与看近之间转换较慢,尤其是从近向远转换的时候,需要较长的时间才能看清楚,比如忽然抬头看窗外或者较远处物体,要过一会才能看清楚;有些孩子会出现看书写字后看黑板要看一会才能看清楚的情况; 3、用眼容易疲劳,眼睛觉得酸胀难受。 需要提醒家长的是,这些症状让孩子自己发现并且报告往往是比较困难的,尤其是一些孩子怕说出来后玩手机玩游戏会受到限制而故意隐瞒直到实在看不清楚黑板才告诉家长。因此对于近视的预防和监控要由家长更多的负起责任,让专业医生进行检查和鉴别。
“假性近视”不是真正的疾病名称,而是相对于近视这一疾病而言的,通过科学有效的干预,视力是可以恢复正常的。 孩子视力处在“假性近视”阶段时,家长们一定要引起高度重视,这说明孩子的远视储备快消耗完了,甚至已经没有远视储备量了,这时如果没有及时采取有效干预措施,那么孩子很容易发生真近视(就是通常说的近视),近视是不可逆转、不可治愈的,只能延缓和控制度数增长。 因此,当孩子视力处在“假性近视”阶段时,虽然不需要医疗手段治疗,但一定要从孩子日常学习、生活等方面及时纠正不良用眼行为,改善用眼环境,防止孩子视力“由假变真”。 防止孩子视力“由假变真”的10条建议: 每天保证2小时的户外活动,是目前最经济有效的近视防控措施。多接触阳光,能促进眼内多巴胺释放,从而抑制眼轴变长,预防和控制近视过早发生。特别是3~6岁儿童更应该“目”浴阳光。 遵循孩子身心发展特点和兴趣爱好,挑选合适的运动项目和方法,让孩子享受乐趣。鼓励孩子多尝试各种形式的体育活动,培养其掌握1~2项体育运动技能,引导孩子养成终身锻炼习惯。 切实减轻孩子课外班学业负担,尤其要减少线上培训课程,减少孩子长时间近距离视屏机会,切勿忽视孩子兴趣和视力健康盲目报班。 帮助孩子养成正确读写姿势,做到“3个一”,即眼睛离书本一尺(约33cm)、胸部离桌缘一个拳头(约10cm)、握笔写字时手指离笔尖一寸(约3cm)。 减少长时间近距离用眼,包括看电子产品、写作业、画画、弹钢琴等等,注意劳逸结合,牢记“20—20—20”原则,近距离用眼20分钟,要注意看20英尺(6m)外的远处物体20秒钟放松眼睛。低龄儿童应尽量以家长读绘本为主进行阅读。 严格控制电子视屏时间。线上学习时少用手机,尽量选择屏幕较大、分辨率较高的电子产品,根据环境调整亮度。看电视或投影仪时,眼睛距离屏幕不少于3米。使用电脑时,眼睛距离屏幕不少于50厘米。游戏娱乐使用时单次使用时间不宜超过20分钟,注意休息和远眺。 阅读书写时环境很重要,要保证充足的光照亮度。室内光线不足时,应及时打开室内灯,晚上使用台灯学习时同样打开室内灯,进行双光源照明。台灯应摆放在写字手的对侧前方,避免眩光。 饮食上应更加注重均衡营养,多吃蔬菜水果,补充维生素A、维生素D、钙、磷等微量元素,保护和营养眼睛及视力,如胡萝卜、菠菜、西红柿、甘蓝、动物肝脏、禽蛋、牛奶、猕猴桃、柠檬、山楂等食物。不要挑食,少吃甜食,少吃油炸食品。 睡眠是机体复原整合和巩固记忆的重要环节,对促进孩子大脑发育、骨骼生长、视力保护、身心健康和提高学习能力与效率至关重要。家长要督促孩子自主管理、规律作息、按时就寝、不熬夜。每天保证充足睡眠时间,小学生每天睡眠时间应达到10小时,就寝时间不晚于21:30。 “假性近视”阶段,更要重视孩子视力检查,缩短检查间隔时间,通过专业、全面的检查项目,及时监测视力状况和眼轴长度。一旦患上近视,可以及时采取有效矫正方案,避免控制不及时而使近视度数不断加深。
前阵子一位家长带孩子来检查眼睛,医生通过和家长的交谈得知,这是孩子第一次进行验光,第一次检查结果就显示,这个7岁的孩子近视度数已经达到了400度。家长忙问有没有能使孩子视力恢复的方法。 医生很遗憾的告诉家长,近视是不可逆的,一发生近视,只能进行近视的控制,没有恢复的方法。所以家长们不要等到孩子发生近视问题了,才去想要解决问题,这时已经亡羊补牢。 提醒各位家长,近视的预防真的很重要!避免出现亡羊补牢的情况,给孩子建立屈光发育档案是进行近视预警的最好方法。 1、为什么要给孩子建立屈光发育档案 举个很简单的例子: 两个相同年龄的孩子,一个从3岁开始就建立了屈光发育档案,每年都会进行视功能及相关检查,5岁的时候发现了孩子出现了视力不良,远视储备少于该年龄的孩子,家长及时进行了干预,避免了近视的过早发生。 而另一个孩子,从来没有检查过视力,家长也没听孩子说过看不清,直到上了小学进行了第一次视力检查,结果发现左眼近视200度,右眼没有近视,平时不检查的时候,孩子用两只眼睛视物时并未觉得异常,一旦检查蒙上一只眼睛,就能发现左眼已经看不清了。因此家长也不知道孩子视力出现了问题。发现时,两只眼睛已经形成了屈光参差,孩子年龄还很小,将来屈光参差的度数可能会越来越大。 通过这个例子,我们知道给孩子建立屈光发育档案,每年进行检查,密切关注孩子眼睛发展有多重要了吧。 2、什么是屈光发育档案? 屈光发育档案并不是普通的视力检查,它是包含了身高,角膜曲率,眼轴,眼压,散瞳验光等等一系列的综合视光检查。身高这些检查的意义又是什么呢? *测量身高 近视的发展和孩子身体发育(身高)有关联性,当儿童长高时,眼轴(近视)也会进行增长,只有身体停止发育,近视才能趋于稳定。所以记录身高的增长可以参考眼轴(近视)的增长。 当孩子身高增长过快时,眼轴可能也在进行快速增长,家长需要进行密切观察。 *测量角膜曲率 角膜曲率检查是观察角膜表面的形态,角膜曲率要定期测量和记录,并观察角膜曲率的变化情况,如果角膜曲率过大或变化过快要考虑排除圆锥角膜。 *测量眼轴长度 眼轴的长度和近视有着密不可分的关系,眼轴越长,近视度数越高。正视眼的眼轴长度为24mm,一般情况下,每当眼轴增加1mm,近视度数约增长300度,当眼轴超过26.5mm时,患上高度近视眼底病变的风险会大大增加。所以记录眼轴发育情况可以密切关注儿童近视情况的发展。 *测量眼压 检查眼压的作用是排除青光眼,如果眼压较高,需要进行密切观察。 *散瞳验光 使用专用的睫状肌麻痹药水,使眼睛睫状肌完全麻痹,达到最放松的状态,从而得到眼睛真正的屈光状态,使验光更加客观,验出的度数更加精准。同时也是检查孩子远视储备的方法,在发现孩子远视储备不足、可能会发展成近视时及时进行干预。 总结 近视是一点一点长出来的,因此,在不同的年龄阶段对眼睛进行监测,眼轴等影响视力发展的参数出现异常便可作为近视的预警预报,再通过全面系统的干预控制方法,便可以提前避免近视的形成或延缓近视发展的进程,这对于孩子的近视防控有着重要意义。 3岁开始,孩子的认知能力开始完善,双视眼已经形成,眼睛各功能也开始完善,我们就需要在视力和屈光检查基础上,同时检查孩子的视功能,了解这个时期孩子的眼位、调节、集合功能,融合能力和立体视等等,做到最有效的近视预防。 所以建议3岁起就给孩子建立屈光发育档案。每3个月或半年进行一次综合眼视光检查。记录屈光度数。尽可能地同时测量角膜屈光度和曲率半径、眼轴长度、前房深度、眼压、身高、体重等生理指数。 建立眼屈光发育档案的主要对象是3~17岁的儿童,可以从儿童进入幼儿园开始。及时发现孩子的视力和视功能问题。发现孩子视力下降要及时检查,进行视力矫正,切勿错过最佳治疗时间。